オーダーフォーム :: ペットのお墓　プライベートストーン :: 大切な想い出を形に　株式会社北山石材

・商品に関する情報・お客さまに関する情報・お届けに関する情報をご記入いただきます。
　（ご注文の際には［ご注文について］をご一読ください）

■オブジェのスタイル　ご希望の形にチェックを入れて下さい。

ガーデンタイプ

スクエア型	サークル型	フラット型
61,800円	61,800円	61,800円

■石の種類　ご希望の色にチェックを入れて下さい。　

■オプション選択欄　ご希望のオプションにチェックを入れて下さい。(複数選択可)

※「石の種類」で「ブリリアントブラック」を選択していただいたときのみ、 「レーザー彫刻」をお選びいただけます。また、「レーザー彫刻」をお選びいただいた場合、「オリジナルシルエット」を同時に選択することは出来ません。

■動物シルエット　ご希望の場合は、1点お選び下さい。　

[シルエットサンプル]

■飾りシルエット　ご希望の場合は、1点お選び下さい。　

[シルエットサンプル]

■飾りパターン　ご希望の場合は、1点お選び下さい。　

[飾りラインサンプル]

■彫刻内容　彫刻内容をご記入下さい。　

■彫刻書体　書体を選んで下さい。

彫刻書体＜和文＞　［書体サンプル］
彫刻書体＜英文＞　

■彫刻レイアウト　

当店におまかせ（上記の彫刻内容で当店のデザイナーがレイアウト致します）［レイアウト例］
独自のレイアウトを希望（ご希望のレイアウトをご記入ください）

●お客様に関する情報をご記入ください

■お名前※必須	例：（全角）北山花子
■お名前（フリガナ）※必須	例：（全角）キタヤマハナコ
■年齢※必須
■性別※必須	男性女性
■メールアドレス※必須	例： p-stone@private-stone.com （半角英数字）
■郵便番号※必須	例：（半角数字）669-4124
■都道府県※必須
■県名以下※必須	例：氷上郡春日町野上野ストーンマンション203号室
■お電話番号※必須	例：1111-11-1111（半角数字）

●お届けに関する情報をご記入ください　※上記お客様情報と同じ場合は記入不要です。

　お届け先をご記入ください。

■お名前	例：（全角）北山花子
■お名前（フリガナ）	例：（全角）キタヤマハナコ
■メールアドレス	例： p-stone@private-stone.com （半角英数字で）
■郵便番号	例：（半角数字で）669-4124
■都道府県
■県名以下	例：氷上郡春日町野上野ストーンマンション203号室
■お電話番号	例：1111-11-1111（半角数字で）

■	配達ご希望時間帯を選択してください

指定しない	8時～12時	12時～14時	14時～16時
	16時～18時	18時～20時	20時～21時

■お届け日について

お届けは、ご注文後2週間以降となっております。
発送の際にはご連絡差し上げます。

■お支払いについて

代金のお支払いは代金引換となります。

■通信欄

　　　おつかれさまでございます。最後に･･･

（※今一度、ご注文内容をご確認ください。）